5. Hospitales seguros frente a desastres
El 67% de los establecimientos de salud en América Latina y el Caribe están ubicados en zonas de riesgo de desastres. En promedio, un hospital que no funciona deja a unas 200.000 personas sin atención sanitaria y la pérdida de los servicios de urgencias durante los desastres disminuye considerablemente la posibilidad de salvar vidas. Como consecuencia, entre los años 2000 y 2009 más de 45 millones de personas en las Américas quedaron sin atención de salud durante meses, y a veces años, debido a los daños causados directamente por un desastre.
5.1. Requisitos para certificar un establecimiento de salud como seguro frente a desastres
Protección de la vida
Resiste con daño mínimo los fenómenos destructivos de gran intensidad en la zona donde está ubicado.
- Cumplir con una norma de diseño sismorresistente específica para EESS que considere la resistencia, control de deformación, detallamiento de elementos y demanda
- Control de calidad en la construcción.
5.2. Un programa de hospitales seguros frente a desastres
Lograr tener hospitales seguros requiere contar con una estrategia integral que contemple los lineamientos políticos, legales y técnicos necesarios, a fin de que cada una de las instituciones y actores correspondientes contribuyan a esta meta. El reconocimiento por parte de los planificadores de las ventajas sociales, económicas y políticas que conllevan las instalaciones de salud que siguen funcionando en una situación de desastre, se considera un elemento fundamental en el progreso de esta iniciativa y en la percepción de resultados reales por parte del público.
En ese sentido, además de contar con una plataforma política, un marco legal acorde y soporte técnico específico, se recomienda diseñar un programa (con acciones, plazos y responsables) que facilite el monitoreo de los avances.
5.3. Estrategias y actividades
a. Acuerdos políticos nacionales e internacionales
- Involucrar en el tema a los sistemas nacionales de defensa/protección civil, haciéndoles ver que es un reto multisectorial.
- Involucrar en el tema a los organismos de integración subregional para desastres.
- Presentar el tema a Ministros, Comisiones de Salud del Congreso, Directores Nacionales de Salud, Directores de Servicio de Salud.
Es fundamental contar con mecanismos que evidencien voluntad política sobre el tema para su implementación. En ese sentido, se recomienda disponer de una política con planes de trabajo y estrategias precisas y un programa nacional de hospitales seguros que—promoviendo la coordinación y participación interinstitucional e intersectorial a todo nivel—facilite la identificación de acciones, garantice la asignación de recursos y realice la evaluación y seguimiento de los avances.
5.4. Indicadores preliminares
Indicadores de logros
- Número hospitales seguros nuevos vs. número total de hospitales construidos
- Número de hospitales existentes seguros vs. número total de hospitales identificados como prioritarios (por áreas críticas, metros cuadrados, camas, capacidad, etc.)
- Número de hospitales que siguieron funcionando vs. número de fenómenos de gran intensidad que se presentaron
- Redes de salud que siguieron prestando servicios luego de un desastre
- Número de hospitales símbolo, que alcanzaron la meta.