7. Establecimientos de salud existentes
A diferencia de las nuevas inversiones en salud, los establecimientos que actualmente existen en los países, en el estado en que se encuentren, son las instalaciones a las que el público usuario deberá acudir en una situación de desastre. En ese sentido, constituye una preocupación principal conocer el nivel de seguridad de estas edificaciones a fin de implementar las medidas correctivas y de que -basados en información real- las redes de servicios puedan organizarse para atender la demanda que se presente.
7.1. Diagnóstico del nivel de seguridad
La ausencia de información precisa y actualizada sobre la cantidad y condiciones de seguridad del recurso físico en salud, y la existencia de establecimientos de salud dispersos y de difícil acceso, ha dificultado la cuantificación de los establecimientos de salud inseguros y el impacto de su vulnerabilidad.
7.2. Priorización de intervenciones
Hacer que todos los establecimientos de salud sean seguros frente a los desastres representa un gran reto para todos los países, tanto por la cantidad de establecimientos de salud como por la inversión necesaria para mejorar su nivel de seguridad.
Por ello es necesario priorizar acciones, tanto a nivel de las redes de salud como dentro de las mismas instalaciones y el ISH puede ayudar a esta tarea.
7.3. Mejoramiento de la seguridad estructural
En los edificios, las columnas, vigas, muros, losas, cimientos y otros, son los elementos estructurales (ver aspectos estructurales) que forman parte del sistema de soporte de la edificación. Tanto la evaluación de este rubro como el diseño de las soluciones deben hacerse por ingenieros estructurales.
7.4. Mejoramiento de la seguridad no-estructural
Tal como hemos visto en el apartado 6.3, los elementos no estructurales, por lo general, no implican peligro para la estabilidad del edificio, pero sí pueden poner en peligro la vida o la integridad de las personas dentro del edificio y resultan fundamentales para la operación del hospital.
7.5. Mejoramiento de la seguridad funcional
La capacidad operativa del establecimiento durante y después de un desastre se estima también en función de la organización técnica y administrativa de su personal para responder a dichas situaciones.